Welke hartklep?

Bij een klepvervanging wordt bij oudere patiënten (> 70 jaar) in de regel gekozen voor een biologische klep. Deze klep bestaat uit biologisch materiaal, ze is artificieel gemaakt met weefsel van het hartzakje van een rund. Omdat ze uit biologisch weefsel bestaat, vormen er zich geen klontertjes op de klep. Het grote voordeel is dan ook dat krachtige bloedverdunners niet levenslang noodzakelijk zijn na de operatie. Het nadeel is dat de klep na ongeveer 15 jaar versleten is. Slechts zelden is de levensverwachting van de patiënt langer dan 15 jaar zodat er zich een tweede ingreep opdringt.

Biologische klepprothese

Bij jongere patiënten (< 60 jaar) wordt meestal voor een mechanische klep gekozen. Een biologische klep zou op die leeftijd geen 15 jaar meegaan, maar al versleten zijn na minder dan 10 jaar. Mechanische kleppen bestaan uit kunstmaterie, Pyrolite Carbon, en zijn in principe onverslijtbaar. Het voordeel is dan ook dat ze levenslang meegaan. Het nadeel is dat je ze kan horen tikken bij elke hartslag en dat er op dit lichaamsvreemd materiaal klontertjes kunnen gaan vormen. Hiervoor is levenslang antistollingmedicatie noodzakelijk. De bloedstolling moet maandelijks door de huisarts dmv een bloedafname worden gevolgd opdat het bloed niet te dik noch te dun zou zijn. Tussen 60 en 70 jaar zijn beide keuzes mogelijk en zal de klepkeuze afhangen van de levensverwachting en voorkeur van de patiënt.
Mechanische klepprothese